Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu

Istnieje kilka powodów, dla których ludzie cierpią z powodu wysiłkowego nietrzymania moczu, w tym ciąży i porodu. Niektóre osoby doświadczają go również po operacji miednicy lub innych zabiegach. Ogólnie rzecz biorąc, stan ten polega na łagodnym do ciężkiego wycieku moczu. Na szczęście, istnieją sposoby leczenia tego stanu.

Niniejszy artykuł jest wynikiem naszej kooperacji z pieknanacodzien.pl

Skutki uboczne leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu

Jeśli cierpisz na wysiłkowe nietrzymanie moczu, powinieneś wiedzieć, że istnieją różne metody radzenia sobie z nim. Leki i zmiany stylu życia mogą pomóc Ci poradzić sobie z tym schorzeniem. Jeśli masz skłonność do wycieków lub masz nadaktywny pęcherz, staraj się unikać kofeiny, alkoholu i pikantnych potraw. Możesz również użyć sztucznego urządzenia zwierającego, aby zamknąć i otworzyć cewkę moczową. Metoda ta jest skuteczna dla niektórych osób, ale może mieć skutki uboczne.

Kobiety częściej niż mężczyźni zapadają na wysiłkowe nietrzymanie moczu. Jest ono spowodowane tym, że mięśnie w pęcherzu stają się słabe i nie są w stanie kontrolować przepływu moczu. Wiek również przyczynia się do tego stanu. Otyłość jest czynnikiem ryzyka, podobnie jak choroby nerek, cukrzyca, uraz rdzenia kręgowego, choroby neurologiczne i choroby prostaty.

Chirurgia może być skuteczną opcją dla osób z wysiłkowym nietrzymaniem moczu. Ogólnie rzecz biorąc, zabieg chirurgiczny polega na zastąpieniu części cewki moczowej sztuczną. Zabieg ten jest zazwyczaj wykonywany u mężczyzn, ale może być również odpowiedni dla kobiet. W większości przypadków, zabieg ten złagodzi objawy wysiłkowego nietrzymania moczu. Jednak skutki uboczne tej operacji mogą obejmować niemożność oddania moczu po operacji, wytłaczanie siatki i ryzyko infekcji. Zabiegi chirurgiczne mogą również powodować inne powikłania, w tym krwawienie, ból w miednicy i uszkodzenie innych narządów w okolicy miednicy.

Oprócz operacji, inne metody leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu mogą również zmniejszyć objawy. Niektóre z tych zabiegów mogą być również mniej ryzykowne i wiązać się z mniejszymi skutkami ubocznymi. Jeśli nie chcesz poddać się operacji, możesz zdecydować się na leki lub połączenie obu tych metod. Ważne jest, aby omówić swoje opcje z lekarzem i dowiedzieć się, co działa dla Ciebie.

Istnieją dwa główne rodzaje wysiłkowego nietrzymania moczu. Nietrzymanie moczu występuje, gdy osoba ma intensywne pragnienie oddania moczu. Wysiłkowe nietrzymanie moczu występuje, gdy mięśnie dna miednicy lub zwieracza są słabe i nie są w stanie uszczelnić cewki moczowej. Lekarz może zdiagnozować ten stan za pomocą badania odbytu i badania miednicy. Może on również poprosić cię o prowadzenie dziennika pęcherza lub zebranie próbki moczu.

Jednym ze sposobów leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu jest rehabilitacja dna miednicy, która obejmuje ćwiczenia wzmacniające mięśnie dna miednicy. Leczenie to jest istotnym elementem poprawy stanu nietrzymania moczu. Ćwiczenia mięśni miednicy, znane jako Kegels, mogą pomóc w stłumieniu parcia na mocz. Ćwiczenia te poprawiają również funkcjonowanie narządów miednicy.

Pracownik medyczny przeprowadzi badania w celu zdiagnozowania przyczyny wysiłkowego nietrzymania moczu. Badanie fizyczne powinno obejmować dokładne badanie brzucha, masy miednicy i badanie krocza. Cyfrowe badanie odbytu i tonu dna miednicy są również istotne. Lekarz może również wykonać cystoskopię w celu pobrania próbek moczu i tkanek. Do zabiegu zwykle stosuje się środek uspokajający lub znieczulający.

Liczba potrzebnych wizyt

Lekarz może ocenić ciężkość i rodzaj wysiłkowego nietrzymania moczu poprzez wypełnienie kompleksowego wywiadu medycznego i badania fizycznego. Lekarz poszuka również podstawowych warunków medycznych, które mogą przyczynić się do Twojego stanu. Twój lekarz może poprosić o wykonanie badań diagnostycznych, aby wykluczyć poważniejszy stan. Możesz również zostać poproszony o prowadzenie dzienniczka pęcherza i notowanie, kiedy oddajesz mocz i kiedy doświadczasz wycieku. Twój lekarz postawi wtedy diagnozę i omówi potencjalne leczenie.

Pierwszą opcją jest postępowanie zachowawcze. Plan leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu powinien być dostosowany do specyficznych potrzeb każdego pacjenta. W jednym z opisów przypadków postępowanie fizjoterapeutyczne było skuteczne w przypadku 42-letniej kobiety, która traciła mocz podczas kaszlu, kichania i podnoszenia ciężkich przedmiotów. Fizjoterapeuta nauczył pacjentkę ćwiczeń wzmacniających dno miednicy, co pomogło jej przestać doświadczać mimowolnych epizodów.

Inną metodą jest leczenie chirurgiczne. W zabiegu wykorzystuje się siatkę chirurgiczną do podtrzymania cewki moczowej. Procedura ta może być wykonana w mniej niż godzinę i wymaga jedynie niewielkiego nacięcia w pochwie. Procedura ta minimalizuje również czas rekonwalescencji i ból. Ostatecznie, ten rodzaj leczenia zwykle zapewnia suchość na 10 lat lub więcej.

Twój lekarz może zalecić inne metody leczenia. Pierwszym krokiem jest ustalenie, czy twój pęcherz uniemożliwia ci oddawanie moczu. Ultradźwięki mogą pomóc w określeniu stopnia nieszczelności pęcherza. Wyniki tych badań są często wykorzystywane do określenia, jakie leczenie będzie najbardziej skuteczne.

Dokładna ocena jest niezbędna do skutecznego leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu. Ocena obejmuje dokładny kwestionariusz i szczegółowy wywiad. Lekarz pobierze również próbkę moczu i przeprowadzi kompleksowe badanie miednicy. Niektórzy pacjenci mogą potrzebować dodatkowych ocen, takich jak badania urodynamiczne, aby zmierzyć ciśnienie w pęcherzu. Cystoskopia może być również wykorzystana do ustalenia, czy pęcherz funkcjonuje prawidłowo.

Lekarz może również wykonać zabiegi chirurgiczne w celu złagodzenia objawów. Laparoskopowa operacja Burcha jest jedną z takich opcji. Eksperci z UCLA’s Center for Women’s Pelvic Health mają duże doświadczenie w wykonywaniu zabiegów chirurgicznych w leczeniu wysiłkowego nietrzymania moczu. Mogą oni określić najlepszą procedurę chirurgiczną dla Twojego konkretnego stanu.

Koszt leczenia

Koszt leczenia wysiłkowego nietrzymania moczu jest bardzo zróżnicowany. Najtańsze zabiegi to kilkaset dolarów miesięcznie za wkładki, natomiast najdroższe są te, które wymagają operacji. Procedury te mogą kosztować od 7 000 do ponad 10 000 dolarów, w zależności od tego, którą placówkę wybierzesz.

Kobiety biorące udział w badaniu SISTEr podały, że wydają od 8 do 138 dolarów miesięcznie na leczenie nietrzymania moczu. Koszty zależały jednak od ciężkości i częstości epizodów i były wyższe u kobiet, które miały więcej niż jeden epizod nietrzymania moczu w miesiącu. Kobiety te miały również częściej wyższy dochód w gospodarstwie domowym niż kobiety, które nie miały nietrzymania moczu.

W badaniu stwierdzono, że kobiety, u których zdiagnozowano UI, były skłonne wydać więcej pieniędzy, aby uzyskać leczenie. Im większe zmniejszenie częstotliwości, tym więcej pieniędzy kobiety są skłonne zapłacić. Gdyby kobiety musiały wybierać między leczeniem codziennym a tygodniowym, wydałyby ponad dwa razy więcej za leczenie codzienne.

Leczenie wysiłkowego nietrzymania moczu wymaga zazwyczaj serii sesji, z których każda trwa około 10 minut. Wstępne wyniki tego leczenia mogą być widoczne w ciągu pierwszego tygodnia, chociaż pełne wyniki mogą trwać miesiąc lub dłużej. Pacjenci otrzymają szczegółowe instrukcje po zabiegu. Większość pacjentów zauważy natychmiastowe złagodzenie objawów, a leczenie jest zazwyczaj skuteczne.

Kobiety cierpiące na wysiłkowe nietrzymanie moczu (SUI) są bardziej narażone na mimowolny wyciek moczu niż kobiety, które go nie mają. Może ono obniżać jakość życia kobiety i stanowić znaczne obciążenie ekonomiczne. Szacuje się, że od dwudziestu do pięćdziesięciu procent kobiet doświadcza SUI w ciągu swojego życia. Częstość występowania jest większa u starszych kobiet posiadających dzieci. Leczenie chirurgiczne jest ogólnie zalecane w przypadku kobiecego wysiłkowego nietrzymania moczu.

Operacja jest często kosztowną opcją dla kobiet cierpiących na wysiłkowe nietrzymanie moczu. Jest ona często wykonywana po tym, jak minimalnie inwazyjne metody leczenia nie przynoszą istotnych rezultatów. Istnieją jednak ograniczone informacje dotyczące względnej opłacalności różnych metod leczenia chirurgicznego. Na przykład tylko niewielki odsetek kobiet z ciężkim przypadkiem wysiłkowego nietrzymania moczu odniesie korzyści z operacji.

Do metod leczenia pierwszego rzutu u kobiet z wysiłkowym nietrzymaniem moczu należą ćwiczenia dna miednicy, czynnościowa stymulacja elektryczna i stożek dopochwowy. Chociaż wiele artykułów poświadcza skuteczność każdej z tych metod leczenia, większość badań nie porównuje ich w sposób naukowo uzasadniony. Ponadto wybór leczenia przez kobietę może różnić się od wyboru dokonanego przez jej urologa lub uroginekologa.

Podobne tematy